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Begleitschreiben

An
Michael Gotzler
Gewerbestr. 2
D-94577 Winzer

Angaben zu meiner Person:

Firma / Privat: (Bei Privatpersonen der Name)  
Ansprechpartner:  
Straße + Hausnummer:  
PLZ + Ort:  
Tel:  
Fax:  
E-Mail:  
Sind Sie MwSt. Abzug berechtigt?  (   ) Ja (Gewerblich) St-Nr.:
   (   ) Nein (Privat)


Angaben zum Material:
 

Art des mitgesandten Materials:  
 
 

Vergütung: (    ) Ich wünsche Überweisung auf unten stehendes Konto

Bank:  
Bankleitzahl:  
Konto-Nr.:  
Kontoinhaber: (wenn abweichend von oben):  

Besitzbescheinigung:
Ich erkläre hiermit an Eides Statt, dass das der Firma Michael Gotzler zum Ankauf angebotene Material mein
uneingeschränktes Eigentum ist, aus keiner strafbaren Handlung stammt, weder verpfändet noch übereignet ist,
und ich voll geschäftsfähig bin.

Ort: Datum:               Unterschrift:

Michael Gotzler - Reichersdorf 26 – 94491 Hengersberg - Tel: +49-(0)171/8903387 - E-Mail: mgotzler@mgotzler.de